Конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у детей. Вирусный, бактериальный, аллергическийКонъюнктива может подвергаться различным инфекциям (бактериальным, вирусным) и травмам с проявлением воспалительной реакции – конъюнктивита. Иногда конъюнктивиты возникают как побочное заболевание при кори или ветрянке.

Конъюнктива – это соединительная оболочка, тонкая слизистая и прозрачная ткань (пленка), покрывающая заднюю поверхность век, всю видимую часть глазного яблока, и продолжается в эпителий роговицы. Соответственно выделяют 3 области конъюнктивы: век, глазного яблока, свода. Ее постоянная влажность (что важно для нормального состояния роговицы) обеспечивается специфическими клетками и слезными железами – при закрытом глазе она позволяет вмещать около 2 капель жидкости.

Конъюнктива имеет ряд важных функций: защитную и механическую, увлажняющую, барьерную. Она имеет довольно существенную иммунную защиту, например в ней содержатся клеточные элементы, участвующие в фагоцитозе, удаляющие антигены-аллергены, имеет защитные антитела всех классов. Тем не менее, конъюнктива может подвергаться различным инфекциям (бактериальным, вирусным) и травмам с проявлением воспалительной реакции – конъюнктивита. Иногда конъюнктивиты возникают как побочное заболевание при кори или ветрянке.

Признаки заболевания конъюнктивитом

Конъюнктивит у ребенка начинается с ощущения жжения или инородного тела в глазу. Появляется слезотечение и родители констатируют утром желтоватые выделения на ресницах ребенка. Конъюнктивы красные, особенно если вывернуть нижнее веко. Белки глаз тоже часто краснеют, особенно у внутреннего угла глаза. При появлении признаков необходимо срочное обследование ребенка в детской поликлинике.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит вызывается чаще всего вирусом типа АРС (аденовирусы, адено-фаринго-конъюнктивальный вирус). Аденовирус типа 3 вызывают лихорадку, общее недомогание, боль в горле, конъюнктивит и увеличение некоторых небольших шейных лимфатических узлов. При вирусном конъюнктивите гнойного секрета из глаз обычно нет. Отмечаются слезотечение и светобоязнь.

Специального лечения не существует, можно только (после консультации детского офтальмолога) регулярно закапывать антисептические глазные капли.

Выздоровление обычно наступает через несколько недель, но в некоторых случаях – через несколько месяцев.

Самой серьезной является герпетическая инфекция. Эпидемии кератоконъюнктивитов, вызванных аденовирусами типа 8 крайне заразны.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальные конъюнктивиты возникают либо сами вследствие бактериальной инфекции, либо являются результатом присоединения вторичной инфекции после вирусного конъюнктивита или травмы.

При этом заболевании всегда наблюдают гнойные выделения (например, маленькая капля гноя во внутреннем углу глаза). Иногда утром, из-за обильных выделений, глаза склеиваются. В некоторых случаях присоединяется назофарингит.

Определить возбудителя (стрептококки, стафилококки, условно-патогенные микроорганизмы) позволяет бактериологический анализ гноя.

Для лечения назначаются глазные капли с антибиотиками, которые необходимо часто закапывать в глаза (каждый час или два). На ночь полезно применять специальные глазные мази.

Аллергический конъюнктивит

Весенний конъюнктивит, связанный с цветением некоторых растений (цветочной пыльцой), очень трудно поддается лечению. В случае аллергического конъюнктивита, кроме детского офтальмолога, понадобится помощь детского аллерголога-иммунолога.

Вспышки таких конъюнктивитов у детей происходят весной и летом, в течение нескольких лет подряд. Больше страдают мальчики в возрасте 4-5 лет.

Симптомами являются зуд в области глаз (ребенок постоянно трет глаза), слезотечение, светобоязнь. Ребенок старается опускать глаза и голову, защищает глаза от света.

Лечение заключается в закапывании глазных капель с кортикостероидами в случае обострения. Их надо использовать с осторожностью, поскольку они способствуют развитию вторичных инфекций, микробных и грибковых микроорганизмов. Только детский врач-офтальмолог должен назначить соответствующий препарат, поскольку неправильное использование родителями глазных капель может привести к серьезным проблемам (например, к герпетическому поражению роговицы).

В обычных случаях используют успокоительные и сосудосуживающие глазные капли. Хорошие результаты дает применение препаратов на основе кромогликата натрия. Полезны небольшие дозы антигистаминных препаратов. В последнее время для лечения успешно используют методы десенсибилизации и криотерапии. Кризы аллергического конъюнктивита обычно исчезают в зрелом возрасте.

Иногда это заболевание вызывают от аллергены других типов: домашняя пыль, перья, шерсть животных. Симптомы аналогичны — сильное слезотечение, светобоязнь, чувство того, что под веками находятся «песчинки».

Травматический конъюнктивит

Попадание песка в глаза, инородных тел (соломинок, остей злаковых, шерсти животных и т.п.) может также вызвать конъюнктивит. Симптомом является покраснение конъюнктивы. Лечение у детского офтальмолога обычно заключается в тщательном промывании глаз, прочистке глазных мешочков и назначении антисептических глазных капель.

Лечение ребенка: многопрофильная поликлиника «Маркушка».

Здесь вы можете написать комментарий к записи "Конъюнктивит у детей"

* Текст комментария
* Обязательные для заполнения поля